Bolest paže a tenisový loket: co za tím stojí a co pomáhá?

Lidská ruka má více než 30 svalů a více než tucet kloubů - a přesto často stačí jediný chybný pohyb, aby způsobil bolest.

Naše ruce jsou mistrovským dílem pohyblivosti: píšeme, uchopujeme, zvedáme, píšeme na stroji, šroubujeme a často to děláme celé hodiny bez přestávky. Není tedy divu, že často dochází k přetížení zejména v oblasti lokte. Známý příklad: tzv. tenisový loket. Netýká se však jen sportovců.

V tomto článku se dozvíte, co se za těmito příznaky skrývá, kdo je obzvláště ohrožen a co můžete sami udělat pro prevenci nebo zmírnění bolesti ramene. 

Tip na čtení hned na začátku: Od hlavy až k patě - Jak masáže působí na vaše tělo komplexně

Nejprve však základní informace:

Co je tenisový loket (laterální epikondylitida)?

Právě proto, že jsou naše ruce tak všestranné a pružné, jsou často patrné až tehdy, když některé pohyby náhle začnou být bolestivé nebo přestanou být možné. Bolest se vyskytuje zejména na vnější straně lokte. Mnoho nemocných uvádí, že při uchopování, zvedání nebo otáčení cítí ostrý tah. Dokonce i každodenní pohyby, jako je nošení nákupní tašky nebo otevírání šroubovacího uzávěru, se mohou stát mučivými.

V mnoha případech jsou tyto příznaky způsobeny tzv. tenisový loketlékařsky známý jako laterální epikondylitida humeri v lékařské terminologii. Jedná se o bolestivou reakci na přetížení v oblasti vnějšího lokte. Postiženy jsou především šlachové úpony natahovacích svalů předloktí, obvykle se jedná o sval natahovač zápěstí (extensor carpi radialis brevis)..

Příčinou stížností jsou opakovanými mikroporaněními v místě uložení šlachy - tzv. inserční tendopatie. Toto mikropoškození vede k zánětlivému dráždění, které lze pociťovat při námaze nebo v klidu.

V rozporu s názvem však tato nemoc nemá s tenisem mnoho společného: Většina pacientů nikdy nedržela v ruce raketu. Místo toho se jedná o každodenní monotónní pohybyMísto toho jsou to každodenní, monotónní pohyby, například u klávesnice počítače, při manuální práci nebo v domácnosti, které z tenisového lokte udělaly moderní rozšířené onemocnění.

Běžné příčiny bolesti paže - kromě tenisového lokte

Tenisový loket je samozřejmě častou příčinou potíží v oblasti lokte, ale bolest paže je velmi komplexní příznak a může mít velmi různé příčiny. V závislosti na tom, kde se bolest vyskytuje (rameno, rameno, loket, předloktí nebo ruka), kdy se objevuje (při pohybu, v klidu, v noci) a jaký je její pocit (bodavá, tupá, tahavá, pálivá), existuje mnoho různých možných příčin.

Pro lepší představu o tom, co může být příčinou bolesti ruky, uvádíme vysvětlení nejčastějších spouštěcích faktorů a jejich rozdělení do kategorií:

Svalové napětí nebo svalová zranění

Bolest často nezpůsobují klouby nebo nervy, ale pouze napjaté nebo přetížené svaly. Příliš dlouhé sezení, nesprávné držení těla nebo intenzivní zátěž při sportu mohou vést k přetrvávajícímu napětí, zejména v oblasti ramen a krku, které pak vyzařuje do paže. 

I drobná svalová zranění (např. v důsledku přetížení nebo mikrotraumatu při tréninku) vyvolávají bolest. Typické: bolest při tahu, citlivost a někdy i pocit bolesti svalů.

Zánět šlachy nebo šlachového pouzdra

Pokud je šlacha přetížená, může to vést k bolestivé tendinitidě (zánětu šlachy) nebo tendovaginitidě (zánětu šlachového pouzdra) - často v zápěstí, lokti nebo rameni. 

Tyto potíže se objevují zejména při monotónních činnostech, jako je psaní na stroji, šroubování, psaní nebo manuální práce. Šlacha je horká, silná a extrémně citlivá na tlak a pohyb. V těžkých případech je pohyb téměř nemožný.

opotřebení kloubů (artróza), artritida

Degenerativní změny, které se objevují například u osteoartrózy, často postihují rameno, loket nebo zápěstí. Kloubní chrupavka se stále více opotřebovává, což vede k bolesti, ztuhlosti a omezení pohybu. Zánětlivá onemocnění, jako je artritida (např. revmatoidní artritida), jsou rovněž doprovázena otoky, zarudnutím a celkovým pocitem nemoci. Typická je také tzv. startovací bolest - tj. bolest po období klidu.

 

Hernie disku v krční páteři (krční páteř)

I když vás bolí ruka - příčina může být v krku. Posunutá ploténka v krční páteři může tlačit na nervové kořeny, které zásobují rameno, paži a ruku. 

Výsledkem je vyzařující bolest, brnění, necitlivost nebo dokonce ztráta síly v paži. Příznaky se často zesilují při určitém držení hlavy nebo zátěži.

Syndrom karpálního tunelu a další syndromy postižení nervů

Při syndromu karpálního tunelu dochází k zúžení středového nervu v zápěstí, obvykle v důsledku opakovaného namáhání nebo anatomického zúžení. Postižení pociťují brnění, necitlivost nebo bolest ruky (zejména palce, ukazováku a prostředníku), často v noci. Bolest nebo nepříjemné pocity v ruce mohou způsobovat i jiné útlaky nervů - například v lokti (syndrom loketního sulku).

Oběhové poruchy nebo trombózy

Pokud ruka náhle oteče, je studená, zbarvená nebo tupě bolestivá, může to být způsobeno poruchou krevního oběhu nebo dokonce trombózou - nebezpečným cévním onemocněním, při kterém krevní sraženina blokuje krevní oběh. Tuto příčinu by měl urychleně objasnit lékař, protože v krajním případě může vést k plicní embolii nebo poškození tkáně.

Přetížení způsobené monotónními pohyby ("ruka myši")

Zejména lidé, kteří často pracují na počítači, často pociťují podráždění svalů a šlach v důsledku neustálých drobných pohybů, jako je klikání a rolování. 

Takzvaná "myší ruka" neboli syndrom RSI (repetitive strain injury) je typickým příkladem moderních stresových potíží. Projevuje se bolestí, ztuhlostí nebo brněním. Často začíná v ruce a vyzařuje do lokte nebo ramene.

Náhodná zranění nebo zlomeniny kostí

V neposlední řadě mohou akutní události, jako jsou pády, údery nebo nehody, vést k pohmožděninám, natažení, vykloubení nebo dokonce zlomeninám. Zlomená kost není vždy okamžitě viditelná, někdy se objeví pouze otok, modřina a nehybnost. Pokud je bolest velmi silná nebo se objeví po pádu: vždy vyhledejte lékařskou pomoc.

Pozor na náhlou bolest v levé ruce!

Zvláštním, ale nesmírně důležitým případem, zejména u mužů, je náhlá bolest v levé paži, zejména pokud je doprovázena svíráním na hrudi, dušností, nevolností nebo studeným potem. To může znamenat srdeční infarkt - absolutní lékařskou pohotovost. V takovém případě okamžitě volejte tísňovou linku (112) a poskytněte první pomoc.

Kdo je obzvláště ohrožen?

Bolesti paží, zejména ty způsobené přetížením, nepostihují pouze vrcholové sportovce nebo lidi s fyzicky náročným zaměstnáním. Ve skutečnosti patří mnoho postižených k profesionálům nebo ke skupinám lidí, kteří každodenně vystavují své paže zdánlivě "neškodnému", ale trvalému jednostrannému zatížení.

 

Profesionálové v kanceláři nebo pracující z domova

Každý, kdo denně několik hodin pracuje s počítačem, píše, kliká, prochází nebo telefonuje, často jednostranně a opakovaně zatěžuje svaly paží a rukou. Špatná ergonomie, křečovité držení těla a nedostatek přestávek zvyšují riziko svalového napětí, podráždění šlach a nakonec i tenisového lokte nebo syndromu RSI ("myší ruka").

 

Řemeslníci, montéři a fyzicky pracující dělníci

V profesích s vysokou mechanickou zátěží, jako jsou obkladači, mechanici nebo tesaři, se často pracuje s vibrujícími nástroji nebo ve vynucených polohách. Zvláště problematické jsou činnosti, které vyžadují velkou sílu v předloktí a zápěstí. Neustálá práce nad hlavou nebo s těžkým vybavením může vést k podráždění šlachových úponů, především v oblasti lokte.

 

Hudebníci:uvnitř

Housle, kytara, bicí nebo klavír - mnoho nástrojů vyžaduje přesné, opakující se pohyby. To neúměrně zatěžuje určité svalové skupiny na paži. Profesionální i amatérští hudebníci navíc často hodně cvičí bez dostatečného času na zotavení. Riziko chronického přetěžování je vysoké.

 

Sportovci - nejen s raketami

Tenis, squash nebo badminton jsou považovány za klasické spouštěče tenisového lokte, odtud pochází i název. Svaly předloktí však velmi zatěžují i sporty, jako je horolezectví, veslování, vzpírání a plavání. Pokud začínáte bez cíleného zahřátí nebo nácviku správné techniky, zvyšujete riziko mikroporanění a podráždění šlach.

 

Aktivisté v domácnosti, zahrádkáři a kutilové

K chronickému přetížení může docházet i mimo práci, například při malování, mytí oken, pletí plevele nebo několikahodinovém nošení nákupních tašek. Opakovaná zátěž v každodenním životě je často podceňována, zejména pokud je neergonomická nebo jednostranná.

 

Mezi 35 a 55 lety - typický věk

Statistiky ukazují: Tenisový loket se nejčastěji vyskytuje u lidí ve věku 35 až 55 let. V tomto věku jsou svaly zásadně výkonné, ale zároveň se pomalu snižuje pružnost šlach a pojivové tkáně, což zvyšuje náchylnost ke zranění při dlouhodobé zátěži.

Příznaky: Jak poznat tenisový loket

Ne každá bolest lokte znamená okamžitě tenisový loket, ale existují některé typické varovné příznaky, které byste měli brát vážně. Tenisový loket se obvykle rozvíjí postupně: zpočátku můžete při určitých pohybech pociťovat pouze mírné tahání nebo nepříjemné pocity. Bez cílených protiopatření se však nepříjemné pocity mohou rychle zvětšovat a nakonec výrazně omezit váš každodenní život.

 

Bolest na vnější straně lokte

Hlavním příznakem je tupá až bodavá bolest na vnější straně lokte, přímo nad kostním výběžkem, tzv. laterálním epikondylem. Zpočátku se bolest obvykle objevuje pouze při zátěži, například při nošení, zvedání nebo uchopování. Později ji lze pociťovat i v klidu nebo v noci.

 

Zesílení některých pohybů

Bolest se obvykle zesiluje, když pracujete proti odporu, například při zvedání předmětu, otevírání sklenice nebo třesení rukou. Bolest může vyvolat také psaní na klávesnici nebo práce s myší.

 

Ozařování do předloktí nebo zápěstí

V mnoha případech bolest vyzařuje do předloktí nebo zápěstí. Je to proto, že postižené svaly jsou zodpovědné za natahování zápěstí a prstů. Pocit tahu podél vnější strany paže může naznačovat, že se podráždění již rozšířilo mimo loketní kloub.

 

Ztráta síly a nejistota při uchopení

Další příznak: úchop je obtížnější nebo nejistý, dokonce i jednoduché každodenní úkony, jako je držení hrnku nebo nošení košíku, se stávají nepohodlnými. Pokročilé podráždění může vést ke znatelnému úbytku síly.

 

Omezení pohybu a uvolnění držení těla

Mnoho nemocných se podvědomě snaží vyhnout bolestivým pohybům, což vede k úlevovému držení těla. To zase může vyvolat napětí v oblasti ramen/krku a způsobit nové problémy. V některých případech dochází také ke skutečnému omezení pohybu v lokti.

 

Otok nebo citlivost

Příležitostně je postižená oblast také mírně oteklá nebo zarudlá, zejména v případě akutního zánětu. I lehký tlak prstem na šlachové inzerce může způsobit bolest.

Co pomáhá? Konzervativní léčba, která funguje

Dobrá zpráva na úvod: v naprosté většině případů lze tenisový loket léčit. bez operace úspěšně bez operace. Rozhodující je, abyste včas přijali protiopatření a spoléhali se na kombinaci následujících opatření odpočinku, cíleného cvičení, tepla, masáží a a . ergonomii a ergonomie.

Zde se dozvíte, co skutečně pomáhá - vědecky podložené a vysvětlené způsobem, který je vhodný pro každodenní použití:

a) Svépomocná cvičení: aktivní místo pasivního.

Úplné znehybnění se obecně nedoporučuje. Místo toho odborníci doporučují cílené aktivní cvičení, které posiluje svaly, podporuje krevní oběh a snižuje podráždění. Následující cviky se ukázaly jako účinné:

• Excentrická cvičenínapř. pomalé spouštění malého závaží s nataženým zápěstím.
  
  

• Protahovací cvičení pro svaly předloktí (např. stahujte prsty druhé ruky dolů).
  
  

• Klasické "ždímání ručníku" - pohyb, který zlepšuje sílu úchopu a pohyblivost.
  
  

• Cvičení s Therabandemke specifickému posílení svalů
  
  

Tip: Cvičení provádějte pravidelně, ale dbejte na signály svého těla. Mělo by vás to táhnout, ale ne příliš bolet. Pokud si nejste jisti, má smysl navštívit fyzioterapeuta.

Inspiraci najdete také zde: Co pomáhá proti bolesti zad?

 

b) Masážní procedury: Relaxace s hlubokým účinkem

Masáže jsou jednou z nejoblíbenějších léčebných metod při svalových a šlachových potížích, a to právem: uvolňují napětí, stimulují tok lymfy a zvyšují krevní oběh. Jsou užitečné v souvislosti s tenisovým loktem:

• Klasické masáže v oblasti předloktí a ramenních svalů
  
  

• Masáže spouštěcích bodů pro cílené uvolnění zatvrdlin
  
  

• Shiatsu a techniky hlubokých tkáníkteré se používají i ve vysoce kvalitních masážních křeslech
  
  

Důležité: Nikdy nemasírujte přímo zanícené šlachové inzerce.ale v okolí postižených svalů. Vhodný doplněk k aktivnímu cvičení.

Tipy na čtení:

• Shiatsu: Dálnovýchodní hloubkový efekt

• Hloubková masáž

• Praktická zkouška masážní pistole

c) Teplo, protahovací a ergonomická opatření

Teplo dokáže zázraky, zejména při chronickém napětí: Tepelné polštářky, bahenní zábaly nebo infračervená kabina podporují krevní oběh, uvolňují svaly a zmírňují bolest. Naopak při akutních zánětech je vhodnější chlazení, například pomocí chladicí podložky několikrát denně po dobu několika minut.

Kromě toho:

• Protažení svalů předloktí pravidelně, zejména po cvičení.
  
  

• Ergonomický design pracoviště: Ujistěte se, že váš stůl, židle a područky jsou ve správné výšce, a umístěte myš a klávesnici tak, aby vaše ruce zůstaly uvolněné.
  
  

• Vyhněte se nuceným polohám a dělejte přestávky ve cvičení alespoň každých 45-60 minut.
  
  

Tip pro vaši domácí relaxační oázu: Objevte masážní křeslo MSW 300

Mohou masážní křesla pomoci při bolestech rukou?

Stručná odpověď: Ano - v mnoha případech mohou být masážní křesla užitečným pomocníkem při léčbě bolesti rukou, zejména pokud je příčinou nebo doprovodným faktorem svalové napětí.

Masážní křeslo samozřejmě nemůže nahradit fyzioterapeuta, ale nabízí praktický, účinný a pohodlný způsob pravidelné léčby napětí a preventivních opatření. Kvalitní masážní křesla mohou přinést skutečný rozdíl, zejména v případě potíží způsobených jednostrannou zátěží nebo nesprávným držením těla.

 

Takto fungují masážní křesla při bolestech rukou a ramen:

• Cílené uvolnění napjatých svalových skupin: Bolest ruky často nepochází přímo z lokte, ale z oblasti ramene a krku, odkud vycházejí důležité nervy a svaly. Masážní křesla s technikami shiatsu nebo poklepávání účinně uvolňují napětí a uvolňují příslušné struktury.
  
  

• Podporuje krevní oběh: Mechanické pohyby a volitelná integrovaná funkce tepla stimulují krevní oběh, a tím regeneraci tkání a svalů.
  
  

• Snížení stresu: Chronický stres může zvýšit svalové napětí. Pravidelné relaxační fáze v masážním křesle pomáhají zklidnit autonomní nervový systém, což má často pozitivní vliv i na fyzické potíže.
  
  

• Dlouhodobé používání bez dalších nákladů: Vlastní masážní křeslo doma nabízí velkou výhodu, že se můžete léčit pravidelně, individuálně a bez stresu z návštěv. To je velké plus, zejména u chronických potíží.
  
  

Které křeslo je obzvláště vhodné?

Dobrým příkladem je masážní křeslo MSW 300. Kombinuje:

• Technika shiatsu s masáží tlakových bodů
  
  

• Tlaková masáž ramen a paží
  
  

• Funkce tepla
  
  

• Automatické programy pro každodenní použití
  
  

Takové křeslo nemůže nahradit lékařskou terapii, ale ideálně ji doplňuje, zejména v kontextu prevence, regenerace a sebepéče.

Další inspirace: Objevte naši kolekci zdraví

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Jakkoli mohou být svépomocné cviky a masáže užitečné, ne každý typ bolesti ruky byste měli léčit sami. Existují jasné varovné příznaky, kdy byste neměli váhat s vyhledáním lékařské pomoci. Za zdánlivě neškodnými potížemi se totiž mohou skrývat závažná onemocnění, která vyžadují cílenou lékařskou diagnostiku a léčbu.

Zde jsou uvedeny nejdůležitější situace, ve kterých byste rozhodně měli vyhledat lékařskou pomoc:

 

Náhlá silná bolest - zejména v levé paži

Pokud je bolest náhlá, silná a neobvyklá, hlavně v levé paži, případně doprovázená svíráním na hrudi, dušností, nevolností nebo pocením, je podezření na srdeční infarkt. V takovém případě okamžitě volejte záchrannou službu (112) - každá minuta se počítá.

 

Smyslové poruchy, necitlivost nebo ochrnutí

Brnění, necitlivost nebo dokonce ztráta síly v paži či prstech mohou být příznaky útlaku nebo poškození nervu, například v důsledku hernie disku v krční páteři nebo syndromu úzkého hrdla. Čím dříve jste diagnostikováni, tím lepší je prognóza.

 

Závažné omezení pohybu nebo otok

Pokud je vaše ruka oteklá, přehřátá nebo zarudlá a nemůžete s ní téměř hýbat, může se jednat o zánět, burzitidu nebo dokonce výpotek v kloubu. Situaci objasní lékařské vyšetření a v případě potřeby i zobrazovací vyšetření (např. ultrazvuk nebo magnetická rezonance).

 

Žádné zlepšení navzdory samoléčbě

Pokud již cvičíte, používáte masáže nebo jste provedli ergonomické změny na svém pracovišti a příznaky se po dvou až třech týdnech stále nezlepšují nebo se dokonce zhoršují, je čas na lékařskou prohlídku. Chronické přetížení se jinak může zakořenit a vést k trvalým problémům.

 

Nehoda, pád nebo vnější zranění

Pokud pocítíte bolest po pádu nebo vnějším násilí, měli byste vždy vyhledat lékaře, aby vyloučil zlomeniny kostí, přetržené vazy nebo poranění kloubů. I když můžete rukou stále hýbat, neznamená to automaticky, že nedošlo k žádnému zranění.

Proto je lepší chodit k lékaři jednou příliš často než příliš málo. Pokud je včas rozpoznána, lze mnoho příčin bolesti ruky účinně a trvale léčit a vy se můžete rychleji znovu hýbat.

Prevence: jak zůstat bez bolesti

Dobrá prevence je dokonce lepší než jakákoli léčba. Mnoha příčinám bolestí ruky - zejména přetěžování, jako je tenisový loket - lze předejít jednoduchými, ale důslednými opatřeními v každodenním životě. Pokud znáte své pohyby, nastavíte správné podněty a nasloucháte signálům svého těla, můžete často potížím zcela předejít nebo je alespoň výrazně zmírnit.

Zde je vaše osobní strategie proti bolesti:

 

Pravidelně se protahujte a posilujte

Protahovací cviky udržují svaly pružné, zabraňují jejich zkracování a zlepšují pohyblivost. Nezapomeňte také na posilovací cviky, abyste lépe rozložili zátěž, zejména na předloktí, ramena a záda. Pouhých 5 až 10 minut denně může mít zásadní význam.

 

Nastavení ergonomického pracoviště

Velká část nepohodlí v paži je způsobena špatným držením těla při sezení. Dávejte si pozor na:

• Správná výška stolu a sedadla
  
  

• Zápěstí v neutrální poloze (ne ohnuté!)
  
  

• Ergonomická myš a klávesnice
  
  

• Čalouněné područky
  
  

• Dělejte pravidelné přestávky (např. technika Pomodoro: 25 minut pracujte, 5 minut se hýbejte).
  
  

Zařazení změn polohy a přestávek

Stále ve stejné poloze? Jed pro vaše svaly. Pravidelně měňte polohu, mezi jednotlivými chvilkami se protáhněte, krátce vstaňte nebo protřepejte ruce. Vaše svaly potřebují tuto mikroúlevu, nejen když je bolí.

 

Správný úchop, zvedání a pohyb

Ať už sportujete, nebo nosíte nákupní tašky: Naučte se správným pohybovým vzorcům, abyste se vyhnuli nesprávnému zatížení. Pokud je to možné, zvedejte z nohou, nikoliv ze zad nebo čistě rukou. Vyvarujte se hyperextenze zápěstí a při jemné práci se vyhněte příliš pevnému sevření.

 

Rozcvička před cvičením - i v běžném životě

V posilovně byste se neměli jen rozcvičovat: Domácí práce, práce na zahradě nebo manuální práce také zatěžují svaly. Krátká rozcvička (např. krouživé pohyby paží, protahování) chrání před podrážděním a svalovým napětím.

 

Naslouchejte svému tělu - jednejte včas

Když pocítíte první příznaky: reagujte včas! Malé změny, záměrné přestávky a cílená úleva vám pomohou zabránit tomu, aby se příznaky staly chronickými.

Závěrem: Třicet svalů, nulové nepohodlí - to je vše!

Na vaší paži denně spolupracuje více než 30 svalů, což je skutečné mistrovské dílo přírody. Bohužel nejsou nekonečně odolné. Dobrou zprávou však je, že s trochou pozornosti, správnými cviky a malými změnami v každodenní rutině můžete svým pažím poskytnout přesně takovou podporu, jakou si zaslouží.

Takže: nečekejte, až se váš loket bude cítit jako po grandslamovém finále, ale začněte jednat včas. Ať už cílenými protahovacími cviky, zlepšením držení těla v kanceláři nebo večerní relaxační masáží v křesle: váš tým paží bude rád za každou úlevu.

Buďte uvolnění, ale ne nedbalí. A nezapomeňte: nepotřebujete tenisovou raketu, abyste dostali tenisový loket. Ale nepotřebujete ani lékařský předpis, abyste mu předešli. Stačí trocha cvičení, pozornosti a možná i masáž mezi tím. 

Objevte podpůrné produkty a řešení v naší zdravotní kolekce

Nebo si dopřejte každodenní hloubkovou relaxaci pomocí masážním křeslem MSW 300

Další příspěvky

• Snadná úleva od bolesti šíje
  
  

• Vliv masáže na nervový systém
  
  

• Bolest svalů po koruně
  
  

Poznámka: Tento článek nenahrazuje lékařské doporučení. V případě chronických potíží, akutních bolestí nebo diagnostikovaných onemocnění byste se v případě pochybností měli před použitím poradit se svým lékařem nebo terapeutem.